Es el extracto de arándano agrio bueno para la infección del tracto urin(UTI)?

El arándano (Vaccinium macrocarpon) es una especie del género "Vaccinium" y es una de las tres frutas tradicionales de América del norte (las otras dos son uvas y arándanos). Crece en un ambiente único y se adapta a climas frescos. Crece desde Terranova en el norte hasta Minnesota en el oeste y Carolina del norte en el sur. El valor medicinal de los arándanos fue descubierto por la gente de América del norte hace mucho tiempo, y hay registros desde 1800 de los arándanos que se utilizan para tratar el escorbuto en los marineros. Una encuesta médica reciente mostró que después de que los EE.UU. liberalizaron su mercado de suplementos diety hierbas medicinales, las preparaciones de arándano se convirtieron en la primera opción de medicamentos para la salud para la prevención de infecciones del tracto urin[1].

Los arándanos frescos son extremadamente ácidos y astringentes y deben ser endulzados o procesados de otras maneras. Hay muchos tipos de alimentos saludables de arándano, tales como concentrados de jugo, gelatina en polvo liofilizada, salsas de fruta, bebidas de jugo de fruta, bebidas mezclal estilo cócteles, tabletas, polvos, etc. La investigación sobre los beneficios para la salud de los arándanos se ha centrado en los efectos antiinfectivos, antioxidantes y antitumorales. Como los arándanos son un alimento tradicional que durante mucho tiempo ha sido utilizado como un alimento saludable por los nativos americanos, es posible observar directamente y probar su eficacia en poblaciones humanas, a diferencia de los medicamentos o algunos alimentos poco comunes que necesitan ser probados en animales primero.

1 efectos antiinfecciosos

1.1 prevención de infecciones urinarias

Las infecciones del tracto urin(ITU) son una enfermedad común en mujeres adultas, con una prevalencia de hasta el 60%, y son propensas a la recurr. Los efectos secundarios del uso prolongado de antibióticos y el problema de la resistencia bacteriana causada por el tratamiento repetido han afectado la eficacia del tratamiento.

Ahuja et al. [2] observaron bajo el microscopio electrónico que el número de cili(es decir, la franja marginal en la superficie de la bacteria que produce adhesinas) de Escherichia coli en un medio que contiene jugo de arándano se redujo significativamente. Howell et al. [3] aislaron 39 E. coli uropatógenas de la orina de pacientes con uti. Se recogió orina de mujeres sanas 12 horas antes y 12 horas después de beber jugo de arándano. Las bacterias patógenas cultivadas fueron colocadas en la orina recolecy una solución de extracto de arándano que contenía proantocianidin, y su adhesión fue probada 20 minutos después. Resultados: la orina antes de la ingesta de jugo de arándano no tuvo efecto inhibitsobre la adhesión bacteriana; La orina después de la ingesta de jugo de arándano inhila la adhesión de 31 bacterias de prueba (80% de todas las 39 bacterias) e inhila la adhesión de 19 bacterias resistentes a los antibióticos (79% de todas las 24 bacterias resistentes a los antibióticos). Además, el efecto del jugo de arándano sobre la inhibición de la adhesión bacteriana se observó en la orina 2 h después de beber el jugo y duró hasta 10 h después de beber. La solución de proantocianidina puede inhibir la adhesión de todas las bacterias experimentales en concentraciones que van desde 6 a 375 mg/L.

Numerosos estudios epidemiológicos también han encontrado que los arándanos pueden prevenir infecciones urin. Foxman et al. [4] encontraron en un estudio de casos y controles que el jugo de arándano tenía un efecto protector moderado contra las uti, con una oportunidad relativa de 0·1 (intervalo de confianza de 95% : 0·01 a 0,9). Avorn et al. [5] llevaron a cabo un ensayo controlado aleatorizado con 153 mujeres voluntarias de edad avanzada y encontraron que las mujeres que bebían 300 ml de jugo de arándano arándano al día tenían un riesgo 27% menor de infecciones urinrecurrentes que el grupo de control (P = 0,06).

Henig et al. [6] proporcionan una descripción detallada de las pruebas de los ensayos clínicos y las pruebas biológicas del jugo de arándano para prevenir las infecciones urin. Más recientemente, Kontiokari et al. [7] asignal azar a 150 mujeres con uti a jugo de arándano, una bebida de ácido láco un grupo de control con placebo. Después de seis meses, las tasas de recidiva de uti en los tres grupos fueron de 16, 39 y 36% respectivamente (P = 0.023). Stothers et al. [8] dividió a 150 mujeres de 21 a 72 años de edad en tres grupos que tomaron tabletas de arándano, jugo de arándano y placebo, respectivamente. Después de un año, la incidencia de al menos una UTI en los dos grupos experimentales fue de 18% y 20%, respectivamente, que fue significativamente menor que en el grupo placebo (32%).

Con respecto al mecanismo de cranberry's efecto anti-infección, una vez se pensó que podría acidificar la orina para inhibir las bacterias. Ahora es generalmente aceptado que el ingrediente activo proantocianidinas enLos arándanos ejercenUn efecto antibacterial al inhibir la adhesión bacteriana. Las proantocianidines son una clase de compuestos polifenóaltamente hidroxilampliamente encontrados en plantas. El extracto de proantocianidina de arándano tiene una concentración de 10-50 mg/L y tiene actividad biológica que inhila la adhesión bacteriana. Otras plantas de Vaccinium también tienen esta actividad, pero la mayoría de las verduras y frutas no lo hacen. Foo et al. [9] usaron espectroscopia de resonancia magnética nuclear de 13C, espectrode masas de emisión de electrones y otros métodos para detectar la estructura de las proantocianidinen los arándanos y encontraron que son diferentes de las proantocianidincomunes.

En plantas en general (como las uvas y el cacao), las proantocianidinas están Unidas en la forma b, mientras que las proantocianidinen los arándanos se componen principalmente de las unidades epicatechin DP4 y DP5, y al menos un enlace de la forma a. La unidad terminal más común es la procianidina A2, que aparece cuatro veces más frecuentemente que los monómeros epicatechin. Esta conexión de tipo a tiene una estructura muy singular y actualmente sólo se encuentra en unas pocas plantas. Esta conexión de doble anillo limita la rotación alrededor del enlace interflavanona y puede desempeñar un papel en la inhibide la adhesión bacteriana.

Sin embargo, estudios clínicos han encontrado que los arándanos no previenen las infecciones urin. McGuinness et al. [10] llevaron a cabo un ensayo controlado aleatorizado en pacientes con esclerosis múltiple, una población con riesgo alto de uti, para observar si los arándanos pueden prevenir las uti. Los resultados mostraron que entre 153 sujetos, la administración oral de 8000 mg de preparaciones de arándano arándano diariamente no evitó o retrasel inicio de uti en comparación con el grupo placebo. Estudios similares realizados por Campbell et al. [11] en pacientes con cáncer de próstata después de radioterapia y Schlager et al. [12] en niños con disfunción de la vejiga neurogénica (disfunción urincausada por el daño a los nervios centrales o periféricos que controlan la micción, también conocida como vejiga neurogénica, que es una enfermedad relativamente común) no respaldaron el efecto preventivo de los arándanos. Estos resultados negativos pueden estar relacionados con si la preparación de arándano contiene ingredientes activos.

1.2 erradicación de la infección por Helicobacter pylori

Debido a sus propiedades bacteriostáticas, los arándanos se utilizan para erradicar ciertas infecciones bacterianas, incluyendo Helicobacter pylori. Helicobacter pylori (H. pylori) es un factor de riesgo importante de cáncer gástrico, úlceras gástricas, úlceras duodenales y otras enfermedades. La tasa de infección por H. pylori varía mucho entre las diferentes poblaciones, y puede llegar al 70% en los países en desarrollo.

Shi Tong et al.[13] llevaron a cabo un experimento animal sobre el anti-H. Infección por pylori efecto de los arándanos. Los ratones infectados con H. pylori se dividieron en 4 grupos y se les administró jugo de arándano, tratamiento triple (amoxicilina + citrato de bismuto + metronidazol), jugo de arándano más tratamiento triple y un regulador de fosfato (control), respectivamente. Los ratones fueron muertos después de 24 horas y 4 semanas de tratamiento, y la infección por H. pylori fue detectada usando la prueba rápida de ureasa y cultivo de tejido. Resultados: las tasas de aclarde los grupos de prueba después de 24 horas fueron de 80%, 100% y 90%, respectivamente, todos significativamente más altos que los del grupo de control. Las tasas de erradicación de H. pylori en los grupos de prueba después de 4 semanas fueron 20%, 80% y 80%, respectivamente. Esto muestra que el jugo de arándano puede eliminar H. pylori en un modelo de ratón, pero el efecto de erradicar H. pylori aún no es ideal.

El Instituto de investigación del cáncer de Beijing llevó a cabo un estudio de intervención en la población infectada por H. pylori en Linqu, Shandong, un área de alta incidencia de cáncer gástrico. 198 individuos H. pylori positivos fueron divididos aleatoriamente en dos grupos, a los cuales se les dio 500 ml de jugo de arándano y un placebo, respectivamente, todos los días. El estado de infección por H. pylori de los dos grupos se detectó a los 35 y 90 días utilizando el método 13C-UBT. Los resultados mostraron que a los 35 días, la tasa de conversión de H. pylori en el grupo de jugo de arándano fue de 14%, y en el grupo control fue de 5% (P < 0.05). Debido a que la tasa de infección por H. pylori en la población local es muy alta (más del 70%), tomar jugo de arándano para prevenir la infección por H. pylori tendrá un buen efecto localmente. Investigaciones adicionales determinarán la relación dosis-respuesta del jugo de arándano en la eliminación de H. pylori y se prepararán para la intervención en niños locales.

1.3 inhibidores de bacterias orales

Los arándanos también se han utilizado para eliminar las bacterias orales. Weiss et al. [14] dializado jugo de arándano con agua destil(reteniendo componentes con un peso molecular de 12.000-14.000) para obtener una sustancia de alto peso molecular no dializable (NDM), NDM), y se encontró que su concentración de 0 − 6g/L-2 − 5g/L puede revertir la coagulación de diferentes especies de bacterias en la boca, y la concentración de NDM que inhila la coagbacteriana puede ser aún menor. NDM tiene el mejor efecto bacteriostático cuando una de las bacterias es un anaerobio gramnegativo o ambos son anaerobios gramnegativos. La Saliva no tiene efecto sobre la NDM. En un ensayo clínico, 45 voluntarios fueron divididos en dos grupos, que utilizaron un placebo y un enjuague oral con 3,8 g/L NDM, respectivamente, dos veces al día durante 45 días. Los resultados mostraron que el recuento bacteriano total en la saliva y el número de Streptococcus mutans en el grupo de prueba se redujeron significativamente. Una sustancia altamente molecular extrade otros frutos no tuvo este efecto. Esta sustancia altamente molecular es térmicamente estable y no puede ser digerida por la insulina. Se estima que el principio activo puede ser proantocianidinas.

2 efectos antioxidantes y antitumorales

La mayoría de las plantas de arándano tienen efectos antioxidantes, antitumorales y anticardiovasculares. Sus ingredientes se pueden dividir en: flavonoides, cumarinas, fenoles y terpenos. Los arándanos tienen un alto contenido de quercetina (también conocida como quercetina) entre las plantas de la misma especie. Con el desarrollo de la tecnología de pruebas, varios componentes pueden ser divididos en muchas categorías. Por ejemplo, los flavonoides incluyen antocianinas, proantocianidinas y flavanonas; Entre estos, las antocianinas pueden alcanzar hasta varias docenas de tipos. Kandil et al. [15] fraccionaron y crocrografiextractos de arándano y encontraron que contenuna serie de proantocianidiny flavonoides, la mayoría de los cuales tienen efectos antioxidantes. Un experimento de ornitina descarboxilasa encontró que un cierto extracto de arándanos (rico en proantocianidin) también tiene un efecto químico en la prevención de tumores. El análisis adicional de sus componentes incluye: siete flavonoides, principalmente pentahidroxiflavy miricetina, y sus correspondientes glucósidos, epicatequina, catequina, dímero de gallocateína y epigallocatequina, así como una serie de proantocianidinoligoméri.

2.1 efecto antioxidante

Reed et al. [16] encontraron que elFlavonoides en arándanosTienen propiedades antioxidantes tanto en experimentos in vivo como in vitro, y que los flavonoles y las proantocianidinen en particular tienen un efecto preventivo contra la aterosclerosis. Estos compuestos pueden inhibir la lipoproteína de baja densidad (LDL) oxid, así como la agregplaquetaria y la adhesión, inhibir las enzimas en el metabolismo de lípidos y lipoproteínas; Regular la respuesta inmune a la oxidldl, aumentar el transporte de colesterol inverso, y reducir el colesterol total y LDL colesterol.

Youdim et al. [17] informaron que las antocianinas y los ácidos hidroxicinámicos en el extracto de arándano pueden proteger las células endotelicardiovasculares. Estas dos sustancias pueden entrar en las células endoteliy mejorar las células#39; Resistencia a la oxiden la membrana plasmática y los niveles citoplasmáticos, resistial daño causado por el peróxido de hidrógeno y el daño causado por la regulación del factor de necrosis tumoral (TNF -), lo que resulta en un aumento de varios factores inflamatorios (como la interleucin-8).

2.2 efecto antitumoral

Sun et al. [18] usaron células HepG2 para probar la actividad antiproliferativa de 19 extractos de frutas in vitro y encontraron que el arándano tenía el efecto más fuerte en la inhibide la proliferación celular, con una dosis efectiva de 14,5 g/L − 0,5 g/L (EC50). La actividad antioxidante fue probada usando el ensayo TOSC, y el arándano todavía era el más activo. Además, mejoraron el método de medición para medir el contenido de fenol en las frutas, incluyendo las formas libres y Unidas, y los resultados mostraron que los arándanos tenían el mayor contenido de fenol entre 19 frutas.

Murphy et al. [19] informaron que los ésteres triterpenoides en los arándanos tienen el efecto de inhibiel crecimiento de células tumorales. Las técnicas de fraccionamiento y cromato, así como la identificación de pureza por HPLC y el análisis por resonancia magnética nuclear, revelaron que estos compuestos contencis - y ácido trans-ursónico (urson). El ácido cinámico triterpénico purificado mostró una alta actividad antitumoral en experimentos de inhibición con varias líneas celulares tumorales (cáncer de mama, cáncer de cuello uterino, cáncer de próstata), mientras que la antocianina-3-galactósido fue mucho menos citotóxica. Los ácidos fenócasi no tienen actividad antitumoral. Roy [20] encontró que los flavonoen los arándanos pueden inhibir el H2O2 y la expresión indupor TNF del factor de crecimiento vascular (VEGF) e inhibide la angiogénesis. Además, la cáscara de arándano contiene una gran cantidad de resveratrol [21], que puede inhibir la angiogénesis y el crecimiento tumoral In vitro.

En resumen, los arándanos son una baya natural que, según la literatura extranjera, no tiene reacciones adversas graves cuando se toman a largo plazo. El consumo de arándanos no solo previene las infecciones bacterianas, sino que también tiene propiedades antioxidantes y antitumorales, por lo que es especialmente adecuado para las personas mayores, especialmente las mujeres de edad avanzada. Los alimentos saludables de arándano ya están en el mercado en China. Los arándanos tienen un gran potencial para el desarrollo de la salud y merecen más investigación.

Referencia:

[1]Gunther S,et al.[J]. J Am dieta Assoc,2004,104(1):27-34.

[2]Ahuja S,et al.[J]. J Urol,1998,159:559-562.

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[5]Avorn J,et al.[J]. JAMA,1994,271(10):751-754.

[6]Henig YS,et al.[J]. Nutrition,2000,16(7-8):684-687.

[7]Kontiokari T, et Al.[J]. BMJ, 2001, 322(7302):1571-1573.

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[11]Campbell G,et al.[J]. Clin Oncol,2003,15(6):322-328.

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