Estudio sobre luteína y zeaxantina para la salud ocular

Zeaxanthenyluteína play an important role enprotecting visualfunction, fighting cancer, preventing eloccurrence ydevelopment decardiovascular diseases, yimproving the body's immune system. They are the main pigpigpigpigpigpigpigpigpigcomponents thenmake up the macularregion dethe human retina, and can filter out a large amount deharmful blue light, exerting anti-inflammatory and antioxidant effects [1]. Zeaxanthin and luteínahave been widely used in many fields and have achieved certain results in the prevention and treatment of ophthalmic diseases. In this article, the authors provide a review of the research progress of zeaxanthin and lutein in ophthalmology in recent years.

1 propiedades y fuentes de zeaxantina y luteína

Las fórmulas moleculares de zeaxantina y luteína son C40 H56 O2. Son isómeros entre sí y son carotenoides que se encuentran ampliamente en la naturaleza. Hasta la fecha, más de 600 carotenoides han sido descubiertos por los seres humanos, entre los cuales 30 a 50 tipos han demostrado ser capaces de ser repuestos por el cuerpo humano a través de la dieta de manera oportuna [2]. La estructura molecular de la zeaxantina y la luteína contiene enlaces simples y dobles que se distribuyen alternativamente. La presencia de dobles enlaces conjugles da radicales peroxilo, que pueden efectivamente apagar la transferencia de radicales libres de oxígeno, ejerciendo así un efecto antioxidante. La zeaxantina y la luteína se encuentran ampliamente en las verduras de color verde oscuro. No pueden ser sintetizdirectamente por el cuerpo humano y deben ser obtenidos a través de la dieta o de otros medios, como comer espinacas, col rizada, calabaza y calabacín, etc. [3].

2 distribución de zeaxantina y luteína

Zeaxanthin and lutein are found in all tissues of the body, with the most prominent being the eye tissue, and together with the total amount contained in brain tissue, they account for 80% to 90% of the entire body [4]. Zeaxanthin is mainly found in the fovea of the retina, while lutein is mainly found in the surrounding area of the retina [5]. The concentration of zeaxanthin in the fovea is twice that of lutein. As the distance from the fovea increases, zeaxanthin is gradually replaced by lutein, becoming the main carotenoid in the peripheral retina [5]. The macularpigment is composed of zeaxanthin and lutein, which can effectively quench oxygen free radicals and reduce blue light damage, thereby protecting eye tissue from irritation and damage [6]. A decrease in macularpigment Óptica ópticaLa densidad(MPOD) will lead to irreversible structural damage and a decrease in the function of the retina, thereby causing the occurrence and development of Retina:diseases [6].

3 progreso de la investigación de zeaxantina y luteína en enfermedades oftálmicas

3.1 retinopatía del prematuro (retinopatía del prematuro)

La retinde del prematuro es una de las principales causas de ceguera en niños y está estrechamente relacionada con el bajo peso al nacer y antecedentes de inhalación de oxígeno [7]. Gong et al. [8] encontraron mediante un metanálisis que la intervención con zeaxantina y luteína puede reducir significativamente el riesgo de retinde de retinde de retinde en lactantes prematuros. Un estudio de 150 recién nacidos mostró que la suplementación oportuna con luteína después del nacimiento puede mejorar el cuerpo#39;s capacidad antioxidante y niveles reducidos de peróxido de hidrógeno en el cuerpo [9]. Manzoni et al. [10] compararon la leche materna con los lactantes alimentados con leche maternoinfantil de peso extremadamente bajo al nacer mediante análisis y los resultados mostraron que el riesgo de lactantes alimentados con leche materna de peso al nacer extremadamente bajo que padecían retinde del prematuro fue significativamente menor que el de los lactantes alimentados con leche maternoinfantil, lo que puede estar relacionado con el hecho de que la leche materna es rica en zeaxantina y luteína.

3.2 Retinitis pigmentosa (RP)

La RP es una enfermedad degenerretiniheredien la que los defectos genéticos juegan un papel decisivo. Se manifiesta por apoptosis de las células fotorrecept, daño a la función y estructura de la retina, anormalidades y daño al epitelidel pigmento de la retina, y finalmente la pérdida completa de la visión central. Los investigadores todavía están divididos sobre si los carotenoides pueden mejorar la RP. Bahrami et al. [11] compararon a los pacientes con RP del grupo experimental que tomaron suplementos de luteína con los del grupo de control que recibieron placebo. Los resultados mostraron que los campos visuales del grupo experimental de pacientes con RP mejoraron significativamente y fueron estadísticamente significativos. Por el contrario, alemán et al. [12] informaron que aunque la concentración de luteína en el suero de los pacientes con RP aumentó después de la suplementación oral con luteína, no hubo una mejoría significativa en los pacientes y#39; Agudeza visual central. La diferencia en este resultado puede deberse a las diferentes dosis y períodos de administración de luteína a pacientes con RP.

3.3 retinopatía diabética (rd)

La DR es una de las causas más comunes de ceguera. El desarrollo de la rd está estrechamente relacionado con el curso de la diabetes y el grado de control. La formación de nuevos vasos sanguíneos en la retina es la principal manifestación de DR, y el metabolismo anormal y desordenado de la glucosa es la causa raíz de los informes de investigación del DR. han demostrado que DR está estrechamente relacionado con el grado de daño oxidativo en el cuerpo, y el grado de daño oxidativo en pacientes con DR es significativamente mayor que en personas con diabetes que aún no han desarrollado DR [13]. Tang et al. [14] usaron ratones modelo DR como objeto de investigación y los resultados mostraron que el grupo experimental suplementado con zeaxantina y luteína logró cierto grado de mejoría en la retinopatía en comparación con el grupo de control que no recibió suplementos. Gong et al. [8] encontraron que el aumento de las concentraciones séride zeaxantina y luteína puede reducir significativamente el daño causado por el estrés oxidativo y tiene un efecto preventivo positivo en el desarrollo del DR. por lo tanto, zeaxantina y luteína pueden usarse como uno de los medios adyuveficaces para prevenir y tratar la rd en pacientes diabéticos.

3.4 el Glaucoma

El Glaucoma es una enfermedad caracterizada por atrofia característica del nervio óptico, defectos en el campo visual y daño progresivo de las células ganglionreanas (RGC). RGC) daño es la principal característica de esta enfermedad. Es una de las principales causas de ceguera y se caracteriza por el aumento de la presión intraocular patológica. Zhang et al. [15] usaron un modelo de conejo con el daño de CGCcomo objeto de investigación y encontraron que la luteína puede reducir la toxicidad de la retina al regular la vía de señalización de la proteína quinasa activpor mitógeno, aumentando aún más el número de CGC y, por lo tanto, proporcionando la protección necesaria para el nervio óptico.

Coleman et al. [16] studied 1,155 women over the age of 65 and found that eating Las verduras verdesand fruits rich in vitamins A, C and beta-carotene can significantly reduce the risk of glaucoma. Subsequently, Giaconi et al. [17] also confirmed this conclusion, and further pointed out that eating fresh oranges, peaches, carrots, spinach and kale can effectively reduce the risk of glaucoma, and is statistically significant. Ramdas et al. [18] followed up 3,502 cases of glaucoma patients over the age of 55. The results showed that taking carotenoid supplements and vitamin B1 can significantly reduce the risk of further development of open-angle glaucoma, while a high intake of magnesium-rich foods will greatly increase the risk of open-angle glaucoma, and it is three times higher in people with low magnesium intake.

3.5 degeneración macularrelacionada con la edad (AMD)

La DME es uno de los factores que causan ceguera severa irreversible en personas de mediana edad y de edad avanzada [19]. La patogénesis de la DME aún no está clara, pero se cree principalmente que está estrechamente relacionada con factores como la edad, daño por estrés oxidativo, daño por luz azul, factores genéticos, factores ambientales, inflamación y enfermedades autoinmunes [20]. La DMAE ha hecho grandes avances a través de la inyección del factor de crecimiento endotelial antivascular (VEGF), que ha mejorado significativamente los síntomas clínicos. Sin embargo, hay muchos problemas, como el alto precio de las inyecciones anti-VEGF y las complicaciones causadas por las inyecciones repetidas [21]. Los estudios han demostrado que la concentración de zeaxantina y luteína en la sangre afecta directamente el nivel de MPOD, y el riesgo de DMAE en personas con MPOD bajo es significativamente mayor [22].

Los estudios han demostrado que la zeaxantina y la luteína pueden reducir eficazmente el riesgo de DMAE, retrasar la progresión dela DMAE, y tienen un cierto efecto terapéutico sobre la DMAE [23-24]. Ma et al. [25] usaron un metanálisis para explorar la relación entre la DMA y la zeaxantina y la luteína. Los resultados mostraron que la ingesta de suplementos de zeaxantina y luteína puede reducir significativamente el riesgo de DMA temprana en un 4%, y para reducir el riesgo de DMA tardía, la tasa puede ser tan alta como 26%. Chew et al. [26] en un seguimiento de pacientes con DMAE durante 10 años, los resultados mostraron que la zeaxantina y la luteína pueden retrasar efectivamente la evolución dela DMAE. Weigert et al. [27] estudiaron a 126 pacientes con DMA mayores de 50 años y encontraron que tomar suplementos de zeaxantina y luteína puede aumentar el MPOD retinide los pacientes con DMA, mejorando así significativamente la agudeza visual.

3.6 cataratas relacionadas con la edad (ARC)

El ARC, también conocido como catarsenil, es más común en personas mayores de 50 años. Puede causar que el cristalcristalde las personas de mediana edad y los ancianos se nubl, y la aparición de la enfermedad está estrechamente relacionada con la edad. La patogénesis de ARC aún no está clara, pero se cree principalmente que está relacionada con el daño por estrés oxidativo, la genética y factores ambientales. Entre estos, el daño por estrés oxidativo es una de las principales causas del ARC, mientras que los antioxidantes pueden proteger el cristaly reducir el daño causado por el estrés oxidativo [28].

Gao et al. [29] encontraron en un estudio de un modelo de daño oxidativo a las células epiteliales del cristalque la intervención con zeaxantina y luteína redujo significativamente el grado de daño oxidativo a las células epitelidel cristal, protelas proteínas del cristaly lípidos, y que la complementcon luteína y zeaxantina puede reducir efectivamente el riesgo de ARC. Liu et al. [30] compararon grupos con concentraciones sérimás altas y más bajas de luteína y zeaxantina mediante un metanálisis; los resultados mostraron que el grupo de concentración más alta podría reducir significativamente el riesgo de cataratas nucleares; la diferencia fue estadísticamente significativa. Para las cataratas corticy subcapsulposteriores, aunque el riesgo de desarrollar estas cataratas pudo ser reducido, la diferencia no fue estadísticamente significativa. Ma et al. [31] también confirmaron las conclusiones anteriores, y señalaron además que el aumento de la ingesta de zeaxantina y luteína puede reducir efectivamente el riesgo de cataratas nucleares en un 25%, cataratas subcapsulposteriores en un 23% y cataratas corticen en un 15%.

4 evaluación de la seguridad de zeaxantina y luteína

Shao et al. [32] conducted a risk assessment of lutein supplements and found that the safe intake of lutein is 20 mg·d-1. Subsequently, 4,203 AMD patients who took lutein and zeaxanthin supplements were followed up for 5 years and found that, apart from some patients experiencing yellowing of the skin, no other side effects occurred [33]. However, a recent report indicated that a woman who had taken lutein supplements at a dose of 20 mg·d−1 for 8 years experienced lens dissolution in her right eye and no abnormalitiesin her left eye after ceasing intake for 7 months [34]. Therefore, the safe dose range for long-term intake of zeaxanthin and lutein supplements needs to be further explored and studied.

5 resumen y perspectivas

Zeaxantina y luteína desempeñar un papel muy importante en la protección de la visión, la prevención de enfermedades, impulsar el cuerpo's immune system and maintaining good health. In recent years, with the continuous exploration and research on zeaxanthin and lutein, many breakthroughs have been made in the prevention and treatment of eye diseases such as AMD, ARC, DR and glaucoma. However, there are still many problems that need to be further addressed, such as the mechanism of zeaxanthin and lutein in preventing and treating diseases has not been fully elucidated, the therapeutic dose of zeaxanthin and lutein given to patients and the duration of the course of treatment have not been standardized, and further research is needed to determine whether there are toxic reactions associated with long-term high intake of zeaxanthin and lutein.

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